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REANUTRIFLEX OMEGA, émulsion pour perfusion

Code ATC : B05BA10

Commercialisé au Sénégal et dans l'UE

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER REANUTRIFLEX OMEGA ?

Ne prenez jamais REANUTRIFLEX OMEGA :

· si vous êtes allergique (hypersensible) aux substances actives, aux œufs, à l’arachide, au soja, au poisson ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

· Ce médicament ne doit pas être administré aux nouveau-nés, aux nourrissons et aux jeunes enfants âgés de moins de deux ans.

· Par ailleurs, vous ne devez pas utiliser REANUTRIFLEX OMEGA si vous souffrez de l’un des troubles suivants :

· problèmes de circulation sanguine mettant votre vie en péril comme ceux pouvant se produire si vous êtes en état de collapsus ou de choc

· crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral

· troubles sévères de la coagulation du sang, risque de saignement (coagulopathie sévère, terrain hémorragique en voie d’aggravation)

· obstruction de vaisseaux sanguins par des caillots de sang ou de graisse (embolie)

· insuffisance hépatique sévère

· altération de la sécrétion biliaire (cholestase intrahépatique)

· insuffisance rénale sévère lorsque le recours à la dialyse n’est pas possible

· perturbations de la composition en sels de votre organisme

· présence d’eau en quantité insuffisante ou excessive dans votre corps

· présence d’eau dans vos poumons (œdème pulmonaire)

· insuffisance cardiaque sévère

· certains troubles du métabolisme, tels que

o quantité excessive de lipides (graisses) dans le sang

o anomalies congénitales du métabolisme des acides aminés

o taux de sucre dans le sang anormalement élevé dont le contrôle nécessite l’administration de plus de 6 unités d’insuline par heure

o anomalies du métabolisme pouvant survenir après des opérations ou des blessures

o coma d’origine indéterminée

o apport en oxygène insuffisant dans les tissus

o taux d’acide anormalement élevé dans le sang

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère avant d’utiliser REANUTRIFLEX OMEGA.

Veuillez informer votre médecin si :

· vous avez des problèmes au cœur, au foie ou aux reins ;

· vous souffrez de certains types de troubles métaboliques tels qu’un diabète, des taux anormaux de graisses dans le sang et des altérations de la composition en liquides et en sels ou de l’équilibre acido-basique de votre organisme.

Les signes précoces d’une réaction allergique (tels que fièvre, frissons, éruption cutanée ou essoufflement) seront étroitement surveillés lorsque vous recevrez ce médicament.

Une surveillance et des tests supplémentaires, incluant diverses analyses de sang, seront réalisés afin de s’assurer que votre corps supporte bien les éléments nutritionnels administrés.

Ce médicament est une solution sans électrolyte. Le personnel infirmier pourra également prendre les mesures nécessaires pour s’assurer que les besoins de votre corps en liquides et en électrolytes sont satisfaits. En plus de REANUTRIFLEX OMEGA, il est possible que l’on vous administre des nutriments (éléments nutritionnels) supplémentaires afin que vos besoins soient entièrement couverts.

Enfants

La sécurité et l’efficacité chez les enfants de moins de 2 ans sont à ce jour non établies. Aucune donnée n’est disponible.

Ce médicament ne doit pas être administré aux nouveau-nés, aux nourrissons et aux jeunes enfants âgés de moins de deux ans.

Autres médicaments et REANUTRIFLEX OMEGA

Informez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

REANUTRIFLEX OMEGA peut interagir avec d’autres médicaments. Informez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère si vous prenez ou recevez l’un des médicaments suivants :

· insuline,

· héparine,

· médicaments utilisés pour prévenir la formation indésirable de caillots de sang, comme la warfarine ou les autres dérivés coumariniques,

REANUTRIFLEX OMEGA avec des aliments

Sans objet.

Grossesse - allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. Si vous êtes enceinte, vous recevrez ce médicament uniquement si votre médecin ou pharmacien juge qu’il est absolument indispensable à votre rétablissement. Il n’existe pas de données disponibles sur l’utilisation de REANUTRIFLEX OMEGA chez la femme enceinte.

L’allaitement est déconseillé chez les mères recevant une nutrition parentérale.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament est normalement administré à des patients immobilisés, à l’hôpital ou dans une clinique par exemple, ce qui exclut la possibilité de conduire des véhicules ou d’utiliser des machines . Cependant, le médicament en lui-même n’a aucune influence sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

REANUTRIFLEX OMEGA contient du sodium.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par poche multicompartiments, c.-à-d. qu’il est essentiellement « sans sodium ».

3. COMMENT UTILISER REANUTRIFLEX OMEGA ?

Ce médicament vous sera administré en perfusion intraveineuse (goutte à goutte), c’est-à-dire directement dans une veine à l’aide d’un petit tube. Ce médicament peut être administré dans une de vos grosses veines (centrales).

La durée maximale de perfusion d’une poche de nutrition parentérale est de 24h.

Votre médecin oupharmacien déterminera la quantité de ce médicament dont vous avez besoin et pendant combien de temps vous devrez être traité(e) par ce médicament.

Utilisation chez les enfants

La sécurité et l’efficacité chez les enfants âgés de plus de 2 ans n’ont pas encore été établies. Aucune donnée n’est disponible.

Ce médicament ne doit pas être donné aux nouveau-nés, aux nourrissons et aux jeunes enfants âgés de moins de deux ans.

Si vous avez utilisé plus de REANUTRIFLEX OMEGA que vous n’auriez dû :

Si vous avez reçu une quantité excessive de ce médicament, vous pourriez présenter ce que l’on appelle un « syndrome de surcharge » et les symptômes suivants :

· excès de liquides et troubles électrolytiques

· présence d’eau dans vos poumons (œdème pulmonaire)

· pertes d’acides aminés dans les urines et perturbation de l’équilibre en acides aminés

· vomissements, nausées

· frissons

· taux de sucre élevé dans le sang

· présence de glucose dans les urines

· déficit hydrique

· concentration du sang beaucoup plus importante que la normale (hyperosmolalité)

· altération ou perte de conscience due à un taux de sucre extrêmement élevé dans le sang

· augmentation du volume du foie (hépatomégalie) avec ou sans jaunisse (ictère)

· augmentation du volume de la rate (splénomégalie)

· dépôts de graisse dans les organes internes

· anomalies des paramètres de la fonction hépatique d’après les analyses de laboratoire

· diminution du nombre de globules rouges (anémie)

· diminution du nombre de globules blancs (leucopénie)

· diminution du nombre de plaquettes (thrombopénie)

· augmentation des globules rouges immatures (réticulocytose)

· destruction des cellules sanguines (hémolyse)

· hémorragie ou tendance aux saignements

· trouble de la coagulation du sang (mise en évidence par des modifications des temps de saignement, temps de coagulation, temps de prothrombine, etc...)

· fièvre

· taux de graisses élevés dans le sang

· perte de conscience

Si l’un de ces symptômes apparaît, la perfusion doit être immédiatement interrompue.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demander plus d’informations à votre médecin.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables suivants peuvent être graves. Si l’un des effets indésirables suivants survient, prévenez immédiatement votre médecin ; il arrêtera de vous donner ce médicament :

Rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

· réactions allergiques, par exemple réactions cutanées, essoufflement, gonflement des lèvres, de la bouche et de la gorge, difficultés à respirer

Les autres effets indésirables comprennent :

Peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

· sensation nauséeuse, vomissements, perte d’appétit

Rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

· tendance accrue du sang à former des caillots

· coloration bleuâtre de la peau

· essoufflement

· maux de tête

· bouffées de chaleur

· rougeur de la peau (érythème)

· transpiration

· frissons

· sensation de froid

· élévation de la température corporelle

· somnolence

· douleur au niveau de la poitrine, du dos, des os ou de la région lombaire

· diminution ou augmentation de la pression artérielle

Très rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000) :

· taux de graisses ou de sucre anormalement élevés dans le sang

· taux élevés de substances acides dans le sang

· un excès de lipides peut entraîner un syndrome de surcharge graisseuse. Pour plus d’informations à ce sujet, veuillez vous reporter au paragraphe « Si vous avez utilisé plus de REANUTRIFLEX OMEGA que vous n’auriez dû » dans la rubrique 3. Les symptômes disparaissent normalement après l’arrêt de la perfusion.

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

· diminution du nombre de globules blancs (leucopénie)

· diminution du nombre de plaquettes (thrombopénie)

· altération de la sécrétion de la bile (cholestase)

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER REANUTRIFLEX OMEGA ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

À conserver à une température ne dépassant pas +25 °C.

Ne pas congeler. En cas de congélation accidentelle, jeter la poche.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Conserver la poche dans l’emballage extérieur, à l'abri de la lumière.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient REANUTRIFLEX OMEGA

· Les substances actives contenues dans le mélange prêt à l’emploi sont :

Compartiment supérieur

(solution de glucose)

Dans 1 000 mL

Poche de 625 mL

Poche de 1 250 mL

Poche de 1 875 mL

Glucose monohydraté

158,4 g

99,00 g

198,0 g

297,0 g

équivalent glucose

144,0 g

90,00 g

180,0 g

270,0 g

Compartiment central

(émulsion lipidique)

Dans 1 000 mL

Poche de 625 mL

Poche de 1 250 mL

Poche de 1 875 mL

Triglycérides à chaîne moyenne

20,00 g

12,50 g

25,00 g

37,50 g

Huile de soja raffinée

16,00 g

10,00 g

20,00 g

30,00 g

Triglycérides d’acides gras oméga 3

4,000 g

2,500 g

5,000 g

7,500 g

Compartiment inférieur

(solution d’acides aminés)

Dans 1 000 mL

Poche de 625 mL

Poche de 1 250 mL

Poche de 1 875 mL

Isoleucine

3,284 g

2,053 g

4,105 g

6,158 g

Leucine

4,384 g

2,740 g

5,480 g

8,220 g

Lysine monohydratée

équivalent lysine

3,576 g
3,184 g

2,235 g

1,990 g

4,470 g

3,979 g

6,705 g

5,969 g

Méthionine

2,736 g

1,710 g

3,420 g

5,130 g

Phénylalanine

4,916 g

3,073 g

6,145 g

9,218 g

Thréonine

2,540 g

1,588 g

3,175 g

4,763 g

Tryptophane

0,800 g

0,500 g

1,000 g

1,500 g

Valine

3,604 g

2,253 g

4,505 g

6,758 g

Arginine

3,780 g

2,363 g

4,725 g

7,088 g

Histidine

1,752 g

1,095 g

Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché

B BRAUN MELSUNGEN

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