1. Qu’est-ce qu’AYVAKYT et dans quels cas est-il utilisé
Qu’est-ce qu’AYVAKYT
AYVAKYT est un médicament contenant la substance active avapritinib.
Dans quels cas AYVAKYT est-il utilisé
AYVAKYT est utilisé chez les adultes pour traiter la mastocytose systémique agressive (ASM pour « aggressive systemic mastocytosis »), la mastocytose systémique associée à un néoplasme hématologique (SM-AHN pour « systemic mastocytosis with associated haematological neoplasm ») ou la leucémie à mastocytes (MCL pour « mast cell leukaemia »), après au moins un traitement systémique. Il s’agit de troubles dans lesquels l’organisme produit trop de mastocytes, un type de globule blanc. Les symptômes sont provoqués lorsqu’une trop grande quantité de mastocytes pénètre dans divers organes de votre corps, par exemple le foie, la moelle osseuse ou la rate. Ces mastocytes peuvent également libérer des substances, telles que l’histamine, qui entraînent divers symptômes généraux que vous pouvez présenter ainsi que des dommages dans les organes impliqués. L’ASM, la SM-AHN et la MCL sont collectivement désignées mastocytose systémique avancée (AdvSM pour « advanced systemic mastocytosis »).
Quel est le mode d’action d’AYVAKYT
AYVAKYT inhibe l’activité d’un groupe de protéines dans l’organisme appelé kinases. Les mastocytes des patients atteints d’AdvSM présentent généralement des modifications (mutations) dans les gènes impliqués dans la fabrication de kinases spécifiques associées à la croissance et à la propagation de ces cellules
Si vous avez des questions sur le mode d’action d’AYVAKYT ou sur les raisons pour lesquelles ce médicament vous a été prescrit, veuillez-vous adresser à votre médecin.
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre AYVAKYT
Ne prenez jamais AYVAKYT :
- si vous êtes allergique à l’avapritinib ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre AYVAKYT :
- si vous avez présenté un anévrisme vasculaire (dilatation et affaiblissement de la paroi d’un vaisseau sanguin) ou un saignement dans le cerveau au cours de l’année précédente.
- si votre numération plaquettaire est basse.
Soyez particulièrement prudent avec ce médicament :
- Vous pourriez développer des symptômes tels que des maux de tête sévères, des problèmes de vision, une somnolence sévère ou une faiblesse sévère sur un côté de votre corps (signes de saignement dans votre cerveau). Si ces symptômes apparaissent, contactez immédiatement votre médecin et arrêtez temporairement le traitement. Pour les patients atteints d’AdvSM, le médecin évaluera votre numération plaquettaire avant le début de votre traitement et la surveillera si nécessaire pendant votre traitement par l’avapritinib.
- Ce médicament peut favoriser un risque plus élevé de saignement. L’avapritinib peut provoquer des saignements dans le système digestif comme l’estomac, le rectum ou l’intestin. Informez votre médecin si vous avez ou avez eu des problèmes de saignement et si vous prenez de la warfarine, du phénprocoumone ou un autre médicament qui fluidifie le sang pour prévenir la formation de caillots. Votre médecin pourra décider de faire réaliser des analyses de sang avant que vous commenciez à prendre de l’avapritinib. Consultez immédiatement un médecin si l’un des symptômes suivants apparaît : présence de sang dans les selles, selles noires, douleurs abdominales, toux avec crachat de sang ou vomissements de sang.
- Vous pourriez également présenter des pertes de mémoire, des modifications de votre mémoire ou une confusion (signes d’un effet cognitif). L’avapritinib peut parfois modifier votre façon de penser et votre capacité à mémoriser des informations. Contactez votre médecin si vous ou l’un des membres de votre entourage constatiez la présence de ces symptômes ou des modifications de votre comportement tel qu’une étourderie inhabituelle ou une confusion.
- Pendant le traitement par ce médicament, informez immédiatement votre médecin si vous prenez du poids très rapidement, si vous présentez un gonflement du visage ou des membres, si vous avez des difficultés à respirer ou si vous êtes essoufflé(e). Ce médicament peut provoquer une rétention d’eau dans votre corps (rétention d’eau importante).
- L’avapritinib peut provoquer des anomalies du rythme cardiaque. Votre médecin peut effectuer des examens pour évaluer ces problèmes pendant votre traitement par l’avapritinib. Informez votre médecin si vous avez des étourdissements, si vous vous évanouissez ou si vos battements cardiaques sont anormaux pendant que vous prenez ce médicament.
- Vous pourriez présenter des problèmes digestifs sévères (diarrhée, nausées et vomissements). Consultez immédiatement un médecin si vous constatez ces symptômes.
- Vous pourriez devenir plus sensible au soleil pendant que vous prenez ce médicament. Il est important de couvrir les zones de peau exposées au soleil et d’utiliser un écran solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) élevé.
Au cours de votre traitement par l’avapritinib, votre médecin vous prescrira régulièrement des analyses de sang. Votre poids sera surveillé régulièrement.
Pour plus d’informations, voir la rubrique 4.
Enfants et adolescents
AYVAKYT n’a pas été étudié chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans. Ce médicament ne doit pas être administré aux enfants ou aux adolescents âgés de moins de 18 ans.
Autres médicaments et AYVAKYT
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. AYVAKYT peut modifier le mode d’action d’autres médicaments et certains médicaments peuvent modifier le mode d’action d’AYVAKYT.
Informez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre AYVAKYT si vous prenez l’un des médicaments suivants :
Les médicaments suivants peuvent accroître les effets de l’avapritinib et peuvent augmenter ses effets indésirables :
- Bocéprévir : médicament utilisé dans le traitement de l’hépatite C
- Cobicistat, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir : médicaments utilisés pour traiter les infections par le VIH/le SIDA
- Clarithromycine, érythromycine, télithromycine : médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes
- Itraconazole, kétoconazole, posaconazole, voriconazole : médicaments utilisés pour traiter les infections graves par des champignons (fongiques)
- Conivaptan – utilisé pour traiter un faible taux de sodium dans le sang (hyponatrémie) Les médicaments suivants peuvent réduire les effets de l’avapritinib :
- Rifampicine – utilisée pour traiter la tuberculose (TB) et certaines autres infections bactériennes
- Carbamazépine, phénytoïne, fosphénytoïne, primidone, phénobarbital – utilisés pour traiter l’épilepsie
- Millepertuis (Hypericum perforatum) – un médicament à base de plantes utilisé pour traiter la dépression
- Bosentan – utilisé pour traiter la tension artérielle élevée
- Éfavirenz et étravirine – utilisés pour traiter les infections par le VIH/le SIDA
- Modafinil – utilisé pour traiter les troubles du sommeil
- Dabrafénib – utilisé pour traiter certains cancers
- Nafcilline – utilisée pour traiter certaines infections bactériennes
- Dexaméthasone – utilisée pour réduire l’inflammation Ce médicament peut affecter l’efficacité des médicaments suivants ou en augmenter les effets indésirables :
- Alfentanil – utilisé dans la prise en charge de la douleur pendant des interventions et des procédures médicales
- Atazanavir – utilisé dans le traitement de l’infection par le VIH/le SIDA.
- Midazolam – utilisé pour l’anesthésie, la sédation ou pour diminuer l’anxiété
- Simvastatine – utilisée pour traiter un taux élevé de cholestérol
- Sirolimus, tacrolimus – utilisés pour prévenir les rejets de greffe d’organe
Demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre tout médicament.
AYVAKYT avec des aliments et des boissons
Vous ne devez pas boire de jus de pamplemousse ni manger de pamplemousse pendant votre traitement par AYVAKYT.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Grossesse
L’utilisation de ce médicament n’est pas recommandée pendant la grossesse sauf si cela est clairement nécessaire. Évitez de débuter une grossesse pendant le traitement par ce médicament, car il pourrait être nocif pour l’enfant à naître. Votre médecin discutera avec vous des risques potentiels de la prise d’AYVAKYT pendant la grossesse.
Votre médecin peut vérifier que vous n’êtes pas enceinte avant de commencer le traitement avec ce médicament.
Les femmes en âge de procréer et les hommes ayant des partenaires féminines en âge de procréer doivent utiliser une méthode efficace de contraception pendant toute la durée du traitement et la poursuivre pendant au moins 1 mois après la fin du traitement. Discutez avec votre médecin des méthodes efficaces de contraception qui pourraient vous convenir.
Allaitement
Informez votre médecin si vous allaitez ou prévoyez d’allaiter. On ne sait pas si AYVAKYT est excrété dans le lait maternel. Vous ne devez pas allaiter pendant toute la durée du traitement avec ce médicament et pendant au moins 2 semaines après la dernière dose. Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de nourrir votre bébé pendant cette période.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
AYVAKYT peut provoquer des symptômes qui affectent votre capacité de concentration et de réaction (voir rubrique 4). Par conséquent, AYVAKYT peut influencer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Soyez prudent, lorsque vous conduisez un véhicule ou utilisez des machines si vous présentez ces effets indésirables.
AYVAKYT contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu’il est essentiellement « sans sodium ».
3. Comment prendre AYVAKYT
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Quel dosage d’AYVAKYT utiliser
La dose recommandée d’AYVAKYT dépend de votre maladie, voir ci-dessous.
AYVAKYT est disponible en comprimés de différents dosages. Les dosages sont de 50 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg et 300 mg. Votre médecin vous conseillera sur le dosage et le nombre de comprimés à prendre.
Traitement de l’AdvSM
La dose recommandée est de 200 mg par voie orale, une fois par jour.
Si vous présentez des effets indésirables, votre médecin peut modifier votre dose, arrêter temporairement ou définitivement le traitement. Ne modifiez pas votre dose ou n’arrêtez pas AYVAKYT, sauf si votre médecin vous le demande.
Avalez le(s) comprimé(s) d’AYVAKYT en entier avec un verre d’eau, à jeun. Ne mangez pas pendant au moins 2 heures avant et au moins 1 heure après la prise d’AYVAKYT.
Si vous vomissez après la prise d’AYVAKYT, ne prenez pas de dose supplémentaire. Prenez votre dose suivante à l’heure prévue.
Si vous avez pris plus d’AYVAKYT que vous n’auriez dû
Si vous avez accidentellement pris trop de comprimés, parlez-en immédiatement à votre médecin.
---> Vous pourriez avoir besoin de soins médicaux.
Si vous oubliez de prendre AYVAKYT
Si vous oubliez une prise d’AYVAKYT, prenez-la dès que vous vous en apercevez, sauf si la prochaine dose prévue doit être prise dans les 8 heures. Prenez votre dose suivante à l’heure habituelle.
Ne prenez pas de dose double dans les 8 heures pour compenser la dose que vous avez oubliée de prendre.
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Effets indésirables les plus graves
Certains effets indésirables peuvent être graves. Informez votre médecin immédiatement si vous présentez l’un des symptômes suivants (voir également la rubrique 2) :
- maux de tête sévères, problèmes de vision, somnolence sévère, faiblesse sévère sur un côté de votre corps (signes de saignement dans votre cerveau)
- perte de mémoire, modification de la mémoire, ou confusion (signes d’un effet cognitif)
Les autres effets indésirables peuvent inclure :
Très fréquent (pouvant toucher plus de 1 personne sur 10) :
- altération du goût
- perte de mémoire, modification de la mémoire ou confusion (effets cognitifs)
- diarrhée
- nausées, haut-le-cœur et vomissements
- changement de couleur des cheveux
- gonflement (par exemple, des pieds, des chevilles, du visage, des yeux, des articulations)
- fatigue
- analyses de sang montrant un faible nombre de plaquettes, souvent associé à des hématomes ou des saignements faciles
- analyses de sang montrant une baisse du nombre de globules rouges (anémie) et de globules blancs
Fréquent (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 10) :
- maux de tête
- étourdissements
- diminution de sensation, engourdissement, picotements ou augmentation de la sensibilité à la douleur dans les bras et les jambes
- saignement dans le cerveau
- production accrue de larmes
- saignement de nez
- essoufflement
- brûlures d’estomac
- augmentation du liquide dans l’abdomen
- sécheresse affectant les yeux, les lèvres, la bouche et la peau
- constipation, flatulence (gaz)
- douleur abdominale (mal de ventre)
- saignement gastro-intestinal
- éruption cutanée
- chute des cheveux
- douleur
- prise de poids
- modifications de l’activité électrique du cœur
- hématomes
- analyses de sang montrant un stress accru sur le foie et des taux élevés de bilirubine, une substance produite par le foie
Peu fréquent (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 100) :
- liquide autour du cœur
- rougeur ou démangeaison de la peau
- analyses de sang montrant une diminution de la fonction rénale
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. Comment conserver AYVAKYT
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette du flacon et l’emballage extérieur après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.
N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que le flacon est endommagé ou s’il présente des signes de détérioration.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. Contenu de l’emballage et autres informations
Ce que contient AYVAKYT
- La substance active est l’avapritinib. Chaque comprimé pelliculé contient 50 mg d’avapritinib.
- Les autres composants sont :
- Le noyau du comprimé contient : cellulose microcristalline, copovidone, croscarmellose sodique et stéarate de magnésium (voir rubrique 2 « AYVAKYT contient du sodium »).
- L’enrobage du comprimé contient : talc, macrogol 3350, alcool polyvinylique et dioxyde de titane (E171).
Comment se présente AYVAKYT et contenu de l’emballage extérieur
Les comprimés pelliculés d’AYVAKYT 50 mg sont des comprimés ronds, blancs, de 6 mm de diamètre, avec le texte gravé « BLU » sur un côté et « 50 » sur l’autre.
AYVAKYT est fourni dans un flacon contenant 30 comprimés pelliculés. Chaque boîte contient un flacon.
Laissez la capsule déshydratante dans le flacon.
Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché
BLUEPRINT MEDICINES (PAYS-BAS))