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CIVARON 136 mmol/L, solution pour perfusion

Code ATC : B05ZB

Commercialisé au Sénégal et dans l'UE

1. QU’EST-CE QUE CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique : Solutions pour hémodialyse et hémofiltration, Solutions pour hémofiltration - code ATC : B05ZB

CIVARON est une solution pour perfusion contenant la substance active citrate de sodium.

Pour perfusion dans le circuit extracorporel (extérieur au corps) uniquement.

Ce médicament est utilisé comme anticoagulant (pour fluidifier votre sang) au cours de l’anticoagulation régionale au citrate dans les thérapies de suppléance rénale et d’échange plasmatique suivantes :

· hémodialyse veino-veineuse continue (CVVHD) ;

· hémodiafiltration veino-veineuse continue (CVVHDF) ;

· dialyse (quotidienne) prolongée à efficacité réduite (SLEDD) ;

· échange plasmatique thérapeutique (EPT) (élimine et remplace le plasma sanguin d’un patient).

Ce médicament est destiné à être utilisé chez les adultes et les enfants de tous âges (à l’exception des prématurés).

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT d’utiliser CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion ?

CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion ne doit jamais vous être administré

· si vous êtes allergique au citrate de sodium ;

· si un traitement récent par CIVARON a été arrêté parce que votre corps n’était pas suffisamment capable de dégrader la dose requise de CIVARON et que, de ce fait, le citrate s’accumulait dans votre corps.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que CIVARON ne vous soit administré.

Votre médecin :

· veillera à ce qu’une diminution éventuelle de la fonction hépatique, une diminution de l’oxygène dans le sang ou une anomalie de l’utilisation d’oxygène dans les tissus corporels soient connues avant le début du traitement et débutera le traitement par une dose adaptée ou une autre méthode d’anticoagulation, si nécessaire ;

· veillera à ce que toute hypocalcémie existante (faible concentration de calcium ionisé dans le sang) soit traitée avant de démarrer le traitement ;

· veillera à ce que les taux de calcium, de sodium et de magnésium ainsi que l’équilibre acido-basique (déviation du pH sanguin) soient satisfaisants et fassent l’objet d’une surveillance étroite au cours de votre traitement ;

· veillera à ce que l’effet anticoagulant soit contrôlé pendant le traitement, et que toute obstruction inattendue du filtre soit détectée ;

· veillera à ce que, si vous avez été immobilisé(e) pendant une période plus longue, les changements inhabituels de la dose de calcium soient notés et que le statut du calcium et des autres minéraux dans vos os (masse osseuse) soient surveillés ;

· arrêtera, si nécessaire, l’anticoagulation régionale au citrate par CIVARON si vous développez une accumulation de citrate.

Enfants

Ce médicament n’est pas recommandé chez les prématurés en raison d’une expérience insuffisante dans ce groupe de patients.

Autres médicaments et CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Des interactions sont possibles avec les médicaments contenant :

· Du calcium administré au mauvais endroit du circuit extracorporel (extérieur au corps), qui peut réduire l’effet anticoagulant du citrate.

· Des produits enrichis en sodium, qui peuvent augmenter le risque d’hypernatrémie (concentration élevée de sodium dans le sang).

· De l’hydrogénocarbonate (ou des précurseurs comme l’acétate), qui peut augmenter le risque d’alcalose métabolique (concentration élevée en bicarbonate dans le sang).

· Les produits sanguins, qui sont une autre source de citrate, peuvent accroître le risque d’hypocalcémie (faible concentration de calcium ionisé dans le sang) et d’acidose métabolique (concentration élevée d’acide [citrate] dans le sang) lorsque le citrate est insuffisamment dégradé ou accroître le risque d’alcalose métabolique (concentration élevée de bicarbonate dans le sang) une fois le citrate dégradé en bicarbonate.

Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments car les données disponibles sur la compatibilité sont insuffisantes.

CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion avec des aliments et boissons

Sans objet.

Grossesse - allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de commencer le traitement.

Il n’existe pas de données cliniques documentées sur l’utilisation de CIVARON pendant la grossesse et l’allaitement. Ce médicament ne doit donc être utilisé pendant la grossesse et l’allaitement que si votre médecin considère que le traitement est nécessaire.

3. COMMENT utiliser CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion ?

Utilisation extracorporelle. Pour perfusion dans le circuit extracorporel (extérieur au corps) uniquement.

Ce médicament doit être administré avec un dispositif d’épuration sanguine extracorporelle (extérieure au corps) dédié, un protocole d’anticoagulation approprié et, si possible, en équilibrant les volumes des liquides de dialyse et de remplissage.

Posologie

La posologie de CIVARON sera déterminée par votre médecin. En bref, CIVARON est administré à une dose spécifique en fonction du débit sanguin dans le circuit extracorporel (extérieur au corps) pour induire des taux de calcium ionisé localement très faibles afin de fluidifier votre sang (anticoagulation régionale au citrate). Le débit sanguin utilisé et la posologie de ce médicament dépendront de votre affection et de votre traitement. Vous trouverez des informations posologiques supplémentaires dans les informations réservées aux professionnels de santé ci-dessous.

Ce médicament est administré à l’hôpital et uniquement par des professionnels de santé expérimentés et il peut être utilisé en soins intensifs sous surveillance médicale étroite.

Utilisation chez les enfants

L’équipement utilisé doit permettre le traitement chez les enfants et doit supporter des débits sanguins faibles lorsqu’une application néonatale est souhaitée. Votre médecin veillera à sélectionner un débit sanguin faible en fonction du poids de votre enfant et à prescrire une dose de CIVARON réduite en conséquence. Ce médicament n’est prescrit par votre médecin que si celui-ci a l’expérience des thérapies de suppléance rénale ou d’échange plasmatique prescrites chez l’enfant.

Si on vous a administré plus de CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion que l’on n’aurait dû

Étant donné que CIVARON vous sera uniquement administré par un médecin, il est peu probable que vous en receviez une quantité trop faible ou trop élevée. Cependant, si vous pensez avoir reçu ce médicament en trop grande quantité, veuillez en informer votre médecin ou votre infirmier/ère.

Les signes d’un surdosage peuvent correspondre aux symptômes d’un taux faible de calcium (tels que crampes et spasmes musculaires, et troubles ou irrégularité du rythme cardiaque) et aux symptômes indiquant des changements de votre équilibre acido-basique et sodique (par exemple, confusion, étourdissement, maux de tête, vomissements).

Si vous ressentez l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, veuillez en informer immédiatement votre médecin ou votre infirmier/ère.

Si vous oubliez d’utiliser CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion

Sans objet.

Si vous arrêtez d’utiliser CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion

Sans objet.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre infirmier/ère.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables plus fréquents suivants peuvent survenir :

· déséquilibres au niveau des taux d’électrolytes dans le sang (par exemple, faible taux de calcium, faible taux de magnésium, taux élevé de sodium),

· troubles de l’équilibre acido-basique du sang (pH sanguin trop élevé ou trop faible).

Les effets indésirables moins fréquents suivants peuvent survenir (la fréquence exacte est indéterminée) :

· réactions allergiques entraînant, par exemple, une diminution de la pression artérielle, une sensation de malaise, des douleurs dorsales et abdominales, une réaction locale (démangeaisons, éruption cutanée, rougeur de la peau),

· quantité trop élevée de liquide dans votre corps,

· maux de tête, convulsions, état d’inconscience,

· troubles du rythme cardiaque, arrêt cardiaque,

· quantité excessive de liquide dans les poumons,

· diminution de la pression artérielle,

· difficultés pour respirer, arrêt respiratoire,

· respiration anormalement rapide,

· vomissements,

· crampes musculaires, spasmes musculaires.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ne pas mettre au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver les poches dans l’emballage extérieur, à l’abri de la lumière.

Le contenu de la poche doit être utilisé immédiatement après ouverture.

La solution est destinée exclusivement à un usage unique. Toute solution inutilisée et tout emballage endommagé doivent être jetés.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion

· La substance active est citrate de sodium.

1000 mL de solution contient 40,0 g de citrate de sodium, équivalant à 408 mmol de sodium et 136 mmol de citrate.

· Les autres composants sont eau pour préparations injectables et acide chlorhydrique.

Qu’est-ce que CIVARON 136 mmol/L solution pour perfusion et contenu de l’emballage extérieur

CIVARON est disponible en poche contenant 1500 mL de solution prête à l’emploi.

La solution est limpide, incolore et pratiquement exempte de particules.

Chaque poche est munie d’une tubulure de connexion ainsi que d’un connecteur et est recouverte par un suremballage de protection.

CIVARON est disponible avec les systèmes de connecteur et dans les présentations qui suivent :

SecuNect

Safe●Lock

8 poches de 1500 mL

8 poches de 1500 mL

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché

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